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在醫(yī)院中隨處可見醫(yī)用膠布的使用，可以用來包扎，輔助固定醫(yī)用敷料等。由于對人皮膚的粘合性比較大，很容易摩擦刺激皮膚，如果選擇不當(dāng)可能會引起皮膚損傷。因此如何選擇醫(yī)用膠布以及正常使用顯得尤為重要，接下來我們一起看下膠布粘貼常見的問題。
（一）張力性機械性損傷，是膠布使用中最常見的問題。
１．原因 通常是由于在粘貼膠布時牽拉過緊、先粘貼一端然后粘貼另一端或粘貼部位出現(xiàn)腫脹、膨隆而導(dǎo)致。
２．臨床表現(xiàn) 皮膚充血、紅腫、皮膚撕脫或水皰，典型病例為膠布兩端出現(xiàn)張力性水皰。
３．護理措施
（１）評估病人皮膚和全身情況，選用合適的醫(yī)用膠布；
（２）盡量避免粘貼膠布于腫脹部位，如局部出現(xiàn)腫脹應(yīng)重新粘貼；
（３）正確粘貼膠布，避免物理性的摩擦或牽拉。粘貼時不可粘貼一側(cè)，再加拉力粘貼另一側(cè)，引起皮膚張力或牽拉力而導(dǎo)致皮膚損傷；應(yīng)將膠布平放于粘貼處，使之與皮膚貼妥，然后由膠布中央往兩邊用手指抹壓膠布，保證膠布與皮膚粘貼處無張力。
（二）非張力性機械性損傷
１．原因 皮膚因膠布選擇不恰當(dāng)（黏性太強）或不正確的揭除而受到損傷。
２．臨床表現(xiàn) 皮膚紅腫、破損、刺痛。
３．預(yù)防措施
（１）了解病人皮膚和全身性情況，選用合適的醫(yī)用膠布。
（２）揭除膠布時，一手輕按皮膚，一手緩慢以１８０°水平方向向傷口撕除，避免物理性損傷。
（３）當(dāng)膠布粘有毛發(fā)時，順毛發(fā)生長方向撕除。
（４）先撕開敷料兩側(cè)的膠布，再整個移除，避免由一側(cè)用力移走膠布造成物理性的皮膚傷害。
（５）當(dāng)膠布粘著皮膚揭不掉時不要強行揭下，如果患者的情況允許，可用消毒液或生理鹽水或清水先浸濕粘膠，使得變得容易脫落后再移除；或用專用溶解粘膠的液體擦拭粘膠（如剝離劑）。
（６）如膠布與皮膚粘貼過緊，可用酒精或乳液涂抹在膠布背襯上降低其黏性。
（三）表皮剝脫
１．原因 主要是由于在同一部位反復(fù)使用膠布表皮細(xì)胞被膠布膠所損。
２．臨床表現(xiàn) 損傷程度與患者的皮膚條件有關(guān)，可表現(xiàn)為皮膚充血、腫脹、破損及疼痛等。
３．預(yù)防措施 表皮剝脫者使用透氣性佳、黏性適中的低敏性膠布；或局部皮膚涂抹或噴灑皮膚保護膜后再行粘貼；并注意更換膠布貼部位及正確揭除膠布。
（四）化學(xué)性損傷
１．原因 皮膚表面與膠布間有刺激性化學(xué)物質(zhì)殘留。可為膠布膠的化學(xué)物直接作用于皮膚，也可是皮膚上存留有化學(xué)刺激物（如酒精或其他消毒劑等），加上覆蓋不透氣的膠布導(dǎo)致皮膚產(chǎn)生化學(xué)物刺激的反應(yīng)。
２．臨床表現(xiàn) 膠布貼部位出現(xiàn)紅、腫、丘疹，嚴(yán)重時可產(chǎn)生膿皰。
３．預(yù)防措施 粘貼膠布前用生理鹽水或清水清洗傷口周圍皮膚并抹干凈，避免使用消毒液；膠布粘貼于干燥、清潔、無化學(xué)劑或油脂的皮膚上（化學(xué)物質(zhì)或油脂會影響膠布黏性），并選用透氣性好的膠布。
（五）皮膚浸漬
１．原因 由于膠布貼部位的皮膚長期處于潮濕環(huán)境或膠布?xì)庑圆钏穑n可削弱皮膚強度，使之更容易受刺激及損傷。
２．臨床表現(xiàn) 皮膚發(fā)白變軟，并出現(xiàn)腫脹和皺褶。
３．預(yù)防措施 為了避免引起皮膚浸漬，重要的是選擇不妨礙皮膚排汗和呼吸的透氣性良好、黏性適中的低敏性膠布。另外，要選擇符合使用目的和部位的有一定固定力和黏著力的膠布。也可局部皮膚涂抹或噴灑皮膚保護膜再粘貼膠布；及時更換沾濕的傷口敷料，避免皮膚受傷口滲液刺激；注意更換膠布貼部位并正確揭除膠布。
（六）過敏反應(yīng)
１．原因 對膠布本身的粘膠或材料過敏。
２．臨床表現(xiàn) 紅、腫、丘疹及發(fā)癢，涉及部位不限于膠布邊緣或下面，可涉及膠布周的廣泛部位。膠布貼時間越長，反應(yīng)越嚴(yán)重。
３．預(yù)防措施 去除現(xiàn)用的膠布使用透氣性好、低致敏性膠布；使用無粘膠繃帶，如３Ｍ自粘繃帶；對病人進行斑貼試驗，了解病人的過敏史，避免接觸致敏源；經(jīng)常觀察膠布緣的皮膚，注意有無發(fā)癢或發(fā)紅的現(xiàn)象。
（七）殘膠
１．原因 是膠布粘膠與背襯結(jié)合不牢固導(dǎo)致粘膠殘留。氧化鋅膠布較常見。
２．臨床表現(xiàn) 膠布揭除時粘膠殘留在皮膚或固定物上。
３．預(yù)防措施 膠布上的粘膠殘留在皮膚表面時，可以用膠布反復(fù)粘貼殘膠處，以此去除殘膠；也可用沾酒精、汽油或松節(jié)油的紗布或棉簽輕輕擦拭以去除殘膠，但使用后需用肥皂和清水將溶劑清洗干凈。
以上就是醫(yī)用膠布粘貼遇到的一些常見問題和解決措施，小編在此分享的內(nèi)容希望能幫到大家。
