河南牽頭的兩大省際聯(lián)盟開始報(bào)量，大批高值耗材或迎降價(jià)。

“２０＋１６”省耗材聯(lián)盟集采開始報(bào)量

近日，河南醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展通用介入和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材采購數(shù)據(jù)填報(bào)工作的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》指出，此次數(shù)據(jù)填報(bào)的產(chǎn)品范圍包括通用介入和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材，河南省所有使用上述兩類耗材的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）均應(yīng)參加集中帶量采購工作，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加。

填報(bào)內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史采購量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求量，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總并填報(bào)本單位２０２２年通用介入和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材的相關(guān)歷史采購數(shù)據(jù)；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考本單位填報(bào)的歷史采購數(shù)據(jù)，結(jié)合臨床實(shí)際，填報(bào)２０２４年通用介入和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材的采購需求量。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的醫(yī)用耗材采購需求總量原則上應(yīng)不少于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的歷史采購總量的８０％，如無法滿足，需在系統(tǒng)內(nèi)說明具體原因。

填報(bào)流程：

根據(jù)《通知》，系統(tǒng)開放時(shí)間為：２０２３年８月２６日９：００——９月１１日１７：００。

０２

２５類耗材即將集采

８月１０日，河南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于對(duì)＜通用介入和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟帶量采購文件＞進(jìn)行公示的公告》，對(duì)河南牽頭的通用介入及神外耗材的采購文件進(jìn)行意見征求。

根據(jù)采購文件，參與此次神經(jīng)外科耗材聯(lián)盟集采的地區(qū)包括河南、山西、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、福建、湖北等２０省（自治區(qū)、兵團(tuán)）。

神經(jīng)外科集采品種：顱骨鎖、顱骨網(wǎng)、顱骨連接片、顱骨蓋孔板、顱骨釘、固定壓腦室腹腔分流系統(tǒng)、可調(diào)壓腦室腹腔分流系統(tǒng)、固定壓腰骶腹腔分流系統(tǒng)、可調(diào)壓腰骶腹腔分流系統(tǒng)、簡(jiǎn)易腦室外引流系統(tǒng)、帶測(cè)壓裝置系統(tǒng)腦室外引流系統(tǒng)、腰椎外引流系統(tǒng)、動(dòng)脈瘤夾。（具體目錄見文末）

參與通用介入耗材聯(lián)盟集采的地區(qū)包括河南、山西、黑龍江、吉林、遼寧、安徽、江西、湖南、廣東、海南、貴州、云南、青海、廣西、西藏、寧夏等１６省（自治區(qū)）。

通用介入集采品種：中心靜脈導(dǎo)管及中線導(dǎo)管、輸液港、造影導(dǎo)管、造影導(dǎo)絲、血管鞘、血管止血裝置、抓捕器、三聯(lián)三通、環(huán)形注射器、Ｙ接頭、壓力延長管。（具體目錄見文末）

根據(jù)采購文件，各品種目錄統(tǒng)一設(shè)置最高有效申報(bào)價(jià)，以企業(yè)申報(bào)價(jià)與最高有效申報(bào)價(jià)相比計(jì)算擬中選產(chǎn)品降幅。

企業(yè)報(bào)價(jià)不得高于本企業(yè)在各省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)上最低掛網(wǎng)（中標(biāo)）價(jià)、已開展集中帶量采購的中選價(jià)格和２０２２－２０２３年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低有效采購價(jià)。企業(yè)不如實(shí)報(bào)價(jià)獲得中選資格的，經(jīng)核實(shí)后取消中選資格并按信用評(píng)價(jià)有關(guān)規(guī)定處理。

符合申報(bào)要求的企業(yè)實(shí)際申報(bào)數(shù)為１家和２家的，采取議價(jià)談判的方式產(chǎn)生中選結(jié)果；實(shí)際申報(bào)數(shù)為３家及以上的，采取競(jìng)價(jià)的方式產(chǎn)生中選結(jié)果。具體規(guī)則詳見《最新！「２０＋１６」省耗材聯(lián)盟集采將啟動(dòng)》。

采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行日起計(jì)算，原則上為１２個(gè)月。到期后可根據(jù)采購和供應(yīng)等實(shí)際情況延長采購期限，延長采購期限原則上為１２個(gè)月。

０３

沖擊進(jìn)口壟斷

利好國產(chǎn)替代

通過采購文件可以看出，此次河南牽頭的兩個(gè)省際聯(lián)盟集采輻射范圍很廣。其中神經(jīng)外科類集采聯(lián)盟覆蓋２０省區(qū)，采購品種涉及１３類；通用介入類集采聯(lián)盟覆蓋１６省區(qū)，采購品種涉及１２類。

除了規(guī)模浩大外，本次采購目錄的多種耗材尚未開展大規(guī)模集采，其中部分耗材還屬于２０２２年醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前重點(diǎn)藥品耗材，預(yù)計(jì)將伴隨著大型省際聯(lián)盟采購出現(xiàn)不同程度的價(jià)格下降。

２０２２年醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前重點(diǎn)耗材

此前，河南省曾開展了醫(yī)院聯(lián)盟采購，委托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院和省人民醫(yī)院牽頭，對(duì)神經(jīng)介入和外周介入類耗材開展公立醫(yī)院聯(lián)盟采購。在第一批價(jià)格談判中，　兩類醫(yī)用耗材共計(jì)２３２３個(gè)品規(guī)最終拿到５３．６％的平均降幅，臨床常用的神經(jīng)介入球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由原來的１７０００元降至５０００元。

整體上，通用介入和神經(jīng)外科類耗材仍由外資品牌把控著主要市場(chǎng)，國產(chǎn)替代率相對(duì)偏低。隨著集采擴(kuò)圍，市場(chǎng)將迎來新一輪洗牌，更具性價(jià)比的國產(chǎn)品牌有望借此獲得開拓市場(chǎng)的機(jī)遇。

附：

神經(jīng)外科集采品種