其中明確，河北省將牽頭開展京津冀“３＋Ｎ”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購，一次性覆蓋２８類耗材品種。

品種清單如下：

即便帶量采購發(fā)展到現(xiàn)在，２８類耗材統(tǒng)一集中帶量采購，這在全國仍然是比較少見的。但品類齊全并不是這場集采唯一的亮點。

１０月２３日，三明聯(lián)盟《關于擬參加京津冀聯(lián)盟止血材料等２８類醫(yī)用耗材集中帶量采購的函》在業(yè)內(nèi)流傳。文件內(nèi)容顯示，三明采購聯(lián)盟也計劃參與到本次采購中來。

截至目前，三明聯(lián)盟成員已覆蓋全國１７省的３８個地級市、４個全國醫(yī)改示范縣，覆蓋區(qū)域人口逾１．７億人。

本次帶量要求聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機構和軍隊醫(yī)療機構均應參加。自執(zhí)行日起，２年為一個采購周期，約定采購量由各醫(yī)療機構填報未來一個采購年度實際需求量，按照實際需求量的８０％確定。

毋庸置疑，無論是從覆蓋品類還是地域來看，這必將是一場聲勢浩大的集采！

此次集采的２８類醫(yī)用耗材，根據(jù)用途和功能來劃分，大致可以分為血管介入類耗材、神經(jīng)介入類耗材、心內(nèi)科介入類耗材、呼吸系統(tǒng)介入類耗材、消化系統(tǒng)介入類耗材、外科手術類耗材、血液凈化類耗材以及其他耗材這八大類。

其中既有我們已經(jīng)非常熟悉的品種，也有眾多集采“生面孔”新加入進來。

如一次性使用喉罩作為臨床常用耗材，此前已被納入安徽省、湖南省集采，平均降幅８４．１５％，最高降幅９２．８３％；彈簧圈已參加過吉林牽頭的２１省省際聯(lián)盟、廣東省集采，最高降幅達到８０．０７％，平均價格從１．３萬元降至４０００元左右。

而像顱內(nèi)取栓支架，今年３月才被河南省公立醫(yī)院聯(lián)盟納入集采；消化介入注射針，在９月１１日被納入深圳市圈套器等九類醫(yī)用耗材價格談判；１０月２５日，河南省西南區(qū)域聯(lián)盟剛剛對植入式給藥裝置（輸液港）專用針開展數(shù)據(jù)維護，為后續(xù)帶量采購做準備。

心肌停跳液、吹霧管、胸骨結扎帶、一次性輸液接頭消毒帽等耗材，此前暫未有地區(qū)展開過集采。

通過這種“以老帶新、生熟結合”的方式，集采觸角正不斷探索新領域，實現(xiàn)品類上的快速擴圍。

這場聲勢浩大的集采會如何展開呢？征求意見稿對申報要求、競價、中選、采購量分配等內(nèi)容都做了詳細說明。

文件要求，在聯(lián)盟地區(qū)有銷售記錄的符合申報條件的生產(chǎn)企業(yè)均須參加本次帶量采購，企業(yè)需按以下要求完成報價。

２８類耗材中，部分品種分Ａ、Ｂ兩個競價組，如一次性輸液接頭消毒帽、體表使用類醫(yī)用膠等。

中選上，按有效申報價格由低到高排名，最低為第一名，每個競價組內(nèi)中選率最高為７０％（需滿足同組內(nèi)最高擬中選價≤最低擬中選價的１．５倍，Ｂ組擬中選價≤Ａ組平均擬中選價）。

原則就是：報價低，優(yōu)先中選。且每類產(chǎn)品的最低價可直接拿下２０％的約定采購量，剩余約定采購量在分配時也向價格低的中選產(chǎn)品傾斜。

此外，各類耗材均設置了熔斷補救機制。當擬中選數(shù)未達到７０％且小于等于２個時，觸發(fā)熔斷補救機制，在７０％中選率范圍內(nèi)，企業(yè)報價≤同產(chǎn)品分類最低擬中選價格１．５倍，即可入圍擬中選。

總體來看，中選規(guī)則相對溫和。

今年以來，類似規(guī)則已經(jīng)廣泛地運用于深圳５省聯(lián)盟九類低耗集采、河南牽頭的１６＋２０省通用介入類和神經(jīng)外科類大型聯(lián)盟集采中。

由此來看，隨著集采的不斷摸索、推進，這項政策終將會回歸初衷，即擠壓流通水分凈化環(huán)境，同時幫助國產(chǎn)品牌拿到更多份額。