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河北省醫保定點零售藥店實現藥品不掃碼不結算
發布時間:2025-04-21 09:27:17

我省醫保定點零售藥店實現藥品不掃碼不結算

掃描追溯碼即可醫保結算

近日,從省醫保局獲悉,自3月21日起,河北省醫保定點零售藥店實現藥品不掃碼不結算,即定點零售藥店銷售醫保藥品時,必須掃描并上傳藥品追溯碼,否則醫保基金不予結算。

藥品追溯碼是藥品“電子身份證”,“一藥一碼”可實現全流程追溯,讓假藥、回流藥無所遁形。采集掃描追溯碼即可實現醫保結算,這項舉措不僅提升了追溯碼信息采集率,還有助于規范藥店銷售行為,杜絕串換藥品、虛假結算等違規現象,保障參保群眾合法權益。

為做好此項工作,河北省改造全省統一的定點業務辦理子系統,增加藥品追溯碼信息維護功能,定點零售藥店工作人員使用此功能建立起藥品追溯碼和醫保編碼的對照關系,并實現“一家維護,全省通用”。結算時,通過掃描藥品追溯碼,系統自動關聯出藥品基礎信息,減少手工錄入環節,在提高結算效率的同時,大大降低了手工錄入錯誤率。另外,參保群眾在購藥時,可通過國家醫保局官方平臺等渠道,掃描藥品追溯碼核驗。若發現藥品此前已被出售,可向醫保部門舉報。

對于無追溯碼的藥品,河北依托全國統一醫保信息平臺,建立了“無碼庫”,并在全省范圍內收集了無追溯碼的藥品信息。通過調整相關功能,增加了無追溯碼藥品信息維護模塊,定點醫藥機構在結算時,如發現有新增的無追溯碼藥品,可使用該模塊動態新增無追溯碼的藥品信息,并經醫保部門審核確認后,納入“無碼庫”管理。

“目前,全省定點零售藥店均可使用定點業務辦理子系統辦理相關業務,實現了對全省定點零售藥店系統的統一管理。”省醫保局相關負責同志介紹,在醫保定點零售藥店實現藥品不掃碼不結算的基礎上,下一步,河北省的一級及以下定點醫療機構將于4月21日起、二級定點醫療機構將于5月21日起、三級定點醫療機構將于6月21日起,實現藥品不掃碼不結算。

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