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２０２５年醫(yī)藥行業(yè)有危也有機(jī)，醫(yī)療反腐持續(xù)深入，縣域市場(chǎng)迎來高度關(guān)注．．．
縣域市場(chǎng)在２０２４年的表現(xiàn)差強(qiáng)人意，２０２５年有幾個(gè)反彈動(dòng)力：集采＂三進(jìn)＂、基層用藥品類擴(kuò)大、緊密型縣域醫(yī)共體，以及國(guó)家宏觀層面對(duì)鄉(xiāng)村建設(shè)的配套政策與投入等。
／０１／擴(kuò)大基層用藥品種
４月２１日，河南發(fā)布《改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)機(jī)制擴(kuò)大基層藥品種類實(shí)施方案》，明確規(guī)范和優(yōu)化基層用藥種類，建立健全基層藥品聯(lián)動(dòng)配備使用機(jī)制，完善基層藥品供應(yīng)保障機(jī)制等，優(yōu)先配備使用基藥、集采藥，基藥配備比例不低于５５％。
實(shí)施方案，分三步走推進(jìn)基層用藥．．．
來源：易聯(lián)招采整理
明確基層藥品配備要求，部分慢性病和兒童用藥不受＂一品兩規(guī)＂限制。
來源：易聯(lián)招采整理
／０２／三進(jìn)，從試點(diǎn)到多省實(shí)施
２０２２年，山東淄博率先試點(diǎn)，啟動(dòng)了集采＂四進(jìn)＂，打造＂城鄉(xiāng)全覆蓋、全流程智能化＂的集采落地新模式。經(jīng)四年實(shí)踐探索，實(shí)現(xiàn)全市五區(qū)三縣全覆蓋，累計(jì)為患者節(jié)約費(fèi)用２．６億余元。隨后，江西萍鄉(xiāng)學(xué)習(xí)其經(jīng)驗(yàn)在２０２３年３月也進(jìn)行了相關(guān)試點(diǎn)。目前，全國(guó)已有多省發(fā)布集采＂三進(jìn)＂實(shí)施方案，打通購(gòu)買集采藥品＂最后一公里＂。
縱觀各省＂三進(jìn)＂實(shí)施方案，不同地區(qū)的具體政策和實(shí)施情況可能會(huì)有所差異，但其總體目標(biāo)都一致。集采藥品＂三進(jìn)＂行動(dòng)擴(kuò)大了集采藥的市場(chǎng)覆蓋范圍。
／０３／緊密型縣域醫(yī)共體
國(guó)家將安排１００億元支持緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，而集采三進(jìn)、擴(kuò)大基層用藥的政策，以及其他國(guó)家對(duì)基層的投入，都將最終匯集到緊密型縣域醫(yī)共體。我們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程方面主要是從基層、基礎(chǔ)和基本三個(gè)方面進(jìn)行謀劃。第一方面是強(qiáng)基層，第二方面是固基礎(chǔ)，第三方面是保基本，將中央部署的醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程進(jìn)行細(xì)化和實(shí)化。
在強(qiáng)基層方面，今年要進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)９０％以上的縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，到２０２７年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。緊密型縣域醫(yī)共體就是指在縣域范圍內(nèi)把縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的資源和服務(wù)聯(lián)系起來，縣醫(yī)院要發(fā)揮好牽頭和帶動(dòng)的作用，支持基層。
／０４／各省目錄調(diào)整時(shí)間集中于４－６月份之間
目前，發(fā)布實(shí)施方案的大部分省份均以國(guó)家方案為基準(zhǔn)，把２０２７年作為全面建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品聯(lián)動(dòng)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的重要時(shí)間截點(diǎn)。此外，安徽、湖南等多省要求在今年４－６月完成基層聯(lián)動(dòng)目錄調(diào)整或制定實(shí)施方案，這個(gè)時(shí)間段可以看做進(jìn)入基層目錄的黃金期，需把握機(jī)遇、慎重對(duì)待。
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