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醫(yī)療資源下沉基層的政策大方向下，基層醫(yī)療市場潛力釋放持續(xù)加速。在醫(yī)療設(shè)備采購整體回溫中，基層設(shè)備市場成為重要升溫“地帶”之一。
０１
大批基層醫(yī)院轉(zhuǎn)型
科室設(shè)置和設(shè)備配備全面升級
近日，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等十三部門發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出一系列布局建設(shè)要求。
文件明確，到２０２７年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道建制基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，行政村和社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，力爭居民１５分鐘可達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。到２０３０年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局更加均衡合理，遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧化服務(wù)基本普及，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加便利可及。到２０３５年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)和防病治病健康服務(wù)能力與以人為本的新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村全面振興發(fā)展更相適應(yīng)，更好服務(wù)城鄉(xiāng)居民高品質(zhì)健康生活需求。
根據(jù)《意見》，原則上在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院、一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室、在每個(gè)街道辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
要求根據(jù)實(shí)際需要在縣城之外重點(diǎn)選建１～２個(gè)服務(wù)人口較多、距離縣醫(yī)院較遠(yuǎn)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其逐步達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。要優(yōu)先加強(qiáng)基礎(chǔ)薄弱地區(qū)和邊境地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。提升服務(wù)人口較多的村衛(wèi)生室裝備條件和服務(wù)能力。要加強(qiáng)邊境和民族地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)。
未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道，優(yōu)先將轄區(qū)內(nèi)的政府辦一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，轄區(qū)內(nèi)沒有政府辦一級醫(yī)院的，應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)新建，或者將轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。適當(dāng)擴(kuò)大服務(wù)人口多、離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠(yuǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)模，提高其服務(wù)能力水平。此外，注重發(fā)揮診所、門診部等作用，進(jìn)一步滿足群眾個(gè)性化、多樣化就醫(yī)需求。
《意見》既強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，也要求加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。要求依托緊密型醫(yī)聯(lián)體，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體和城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)以人員為核心的醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉，做好巡診派駐和延伸服務(wù)。加快推進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)。
實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和設(shè)備配備，提升常見病和慢性病預(yù)防、治療、康復(fù)能力。
基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)升級推動(dòng)我國醫(yī)療整體水平的關(guān)鍵。在２０２５年政府工作報(bào)告中，“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”被寫入其中。
日前，十四屆全國人大三次會(huì)議舉行的民生主題記者會(huì)上，國家衛(wèi)健委主任雷海潮表示，強(qiáng)基層方面，今年要進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)９０％以上的縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，到２０２７年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。國家衛(wèi)健委將督促指導(dǎo)各地進(jìn)一步提升和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平，優(yōu)化改善看病就診的條件。
今年年初，國家發(fā)改委明確去年安排１００億元支持緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新ＣＴ、Ｂ超、血液透析等醫(yī)療設(shè)備；實(shí)施病房改造提升行動(dòng)，改造升級２—３人間病房３萬間。
按照國家新的強(qiáng)基工程要求，今年大批基層醫(yī)院將迎來轉(zhuǎn)型、改造和升級，設(shè)備更新迭代的需求將進(jìn)一步落地。
０２
階段性錯(cuò)配影響逐漸出清
縣域醫(yī)共體設(shè)備市場迅速升溫
賽柏藍(lán)器械查詢發(fā)現(xiàn)，僅近一個(gè)月內(nèi)，中國政府采購網(wǎng)關(guān)于“縣域醫(yī)共體”的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)招采就有近５０個(gè)，包括浙江、黑龍江、山西、四川、江蘇、新疆、河南、福建、寧夏、湖北、山東等地。
４月１日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》，明確自２０２５年１０月１日起施行新版標(biāo)準(zhǔn)。其中包括無創(chuàng)血壓測量設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、心電圖機(jī)、超聲診斷儀等２２種通用醫(yī)用裝備?，以及涵蓋急診（搶救）室、內(nèi)（兒）科、外科、口腔科、康復(fù)醫(yī)療科、全科醫(yī)療科、檢驗(yàn)科等１６個(gè)科室的１１５種專用裝備。
據(jù)醫(yī)裝勝數(shù)統(tǒng)計(jì)，目前縣級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模在公立醫(yī)院中約占２６％，采購規(guī)模同比增速逐月遞增，第一季度同比增長５２．４８％。
（２０２４－２０２５年３月國內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模及縣級醫(yī)院占比季度變化）
（圖：醫(yī)裝勝數(shù)）
伴隨縣域醫(yī)共體大量訂單下發(fā)，巨頭圍繞基層市場這塊巨型“蛋糕”展開新一輪較量，尤其是性價(jià)比更高的國產(chǎn)器械巨頭。而在這場較量中，面對縣域醫(yī)共體遠(yuǎn)程診療和檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)以及智能輔助診斷等需求，設(shè)備的軟硬件迭代和功能拓展成為競爭關(guān)鍵。
邁瑞董事長李西廷在邁瑞２０２４年報(bào)中提到，數(shù)智化技術(shù)，如遠(yuǎn)程醫(yī)療和ＡＩ，可以打破資源分布不均的局面，提升醫(yī)療可及性，在優(yōu)化基層醫(yī)療、提高診療效率方面有很大的潛力。
目前，“邁瑞智檢”以設(shè)備互聯(lián)為基礎(chǔ)，深度融合設(shè)備信息，圍繞“人、機(jī)、料、法、環(huán)”五大要素，與檢驗(yàn)流程深度融合，一站式解決醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室復(fù)雜管理要素和信息孤島帶來的管理多頭對接、低效和質(zhì)量難以標(biāo)準(zhǔn)化、智能化的難題。
在ＸＲ市場，２０２４年聯(lián)影導(dǎo)入市場的 ｕＤＲ Ａｕｒｏｒａ 智能 ＤＲ 系統(tǒng)通過三大創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“三甲級影像基層化”：ＡＩ 動(dòng)態(tài)擺位導(dǎo)航技術(shù)，利用毫米波雷達(dá)與深度視覺融合感知，使常規(guī)病癥的篩查準(zhǔn)確性和效率大幅提升；配套的遠(yuǎn)程質(zhì)控平臺幫助基層醫(yī)生快速完成影像診斷，有效緩解了專業(yè)人才短缺問題，讓鄉(xiāng)村醫(yī)師可一鍵獲取標(biāo)準(zhǔn)三甲級影像，顯著簡化了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)操作門檻。
開立醫(yī)療在２０２４年報(bào)中披露，其便攜家族新加入的中高端便攜彩超 Ｘ１１和Ｅ１１，憑借輕量化設(shè)計(jì)與多科室適配能力，通過多元化渠道覆蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、急救場景及移動(dòng)診療需求，進(jìn)一步擴(kuò)大用戶群體與市場空間。
外資企業(yè)也在基層醫(yī)療市場給予高度關(guān)注。如美敦力在基層醫(yī)療市場已經(jīng)覆蓋近８００個(gè)區(qū)縣、１３００家醫(yī)院。到２０３３年，美敦力計(jì)劃將服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量翻倍。
在大批訂單需求激發(fā)下，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)整頓與設(shè)備更新政策所帶來的需求釋放階段性錯(cuò)配影響逐漸出清，基層市場正在成為設(shè)備市場的“紅溫區(qū)”。
附：
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