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讓老百姓在家門口享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近日，省政府辦公廳印發(fā)《河南省推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展若干措施》（以下簡(jiǎn)稱《若干措施》），以制度化的形式，對(duì)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，更好建設(shè)緊密型縣域醫(yī)療共同體，作出明確規(guī)定。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步下沉 網(wǎng)絡(luò)覆蓋到“村”
緊密型縣域醫(yī)共體，就是將縣域內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，通過(guò)一定的管理和運(yùn)行機(jī)制，形成責(zé)任、管理、服務(wù)、利益幾方面的共同體，以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村，形成梯次幫扶的帶動(dòng)。這樣，能夠讓老百姓在家門口獲得更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
本次河南出臺(tái)的《若干措施》中，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的觸角，進(jìn)一步延伸到“村”。
《若干措施》提出，支持縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)參與醫(yī)共體建設(shè)，強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)和管理職能，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼健康服務(wù)體系。將按規(guī)定申請(qǐng)且符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體管理。
專家派駐不能走形式 要常年駐守指導(dǎo)、常年服務(wù)
讓老百姓在家門口看好病，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉很關(guān)鍵。
《若干措施》中，明確要求，加強(qiáng)城市醫(yī)院幫扶醫(yī)共體工作，開展幫扶的城市公立三級(jí)醫(yī)院對(duì)每個(gè)醫(yī)共體要至少派駐３名以上專家給予醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、管理等常年駐守指導(dǎo)。
聚焦人才、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要向每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?。ㄉ鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少派駐１名主治醫(yī)師以上職稱人員常年服務(wù)；遴選優(yōu)秀人員組建若干管理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)對(duì)基層成員單位醫(yī)護(hù)質(zhì)量、合理用藥等薄弱環(huán)節(jié)的指導(dǎo)支持；支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?。ㄉ鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)臨床特色科室，增強(qiáng)外科服務(wù)能力，規(guī)范應(yīng)用限制類醫(yī)療技術(shù)。
派駐人員幫扶周期至少半年以上，１個(gè)幫扶周期內(nèi)派駐人員要相對(duì)固定，幫扶時(shí)間計(jì)入職稱晉升要求的基層幫扶時(shí)長(zhǎng)。
何為緊密？用藥目錄統(tǒng)一、處方自由流通 在哪看病都一樣
為什么老百姓有病愿意到更高一級(jí)的醫(yī)院去看？更高的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，是很重要的一個(gè)因素。
在推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的同時(shí)，統(tǒng)一上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，也是本次政策的看點(diǎn)。
《若干政策》要求，將基層醫(yī)療質(zhì)量和臨床路徑管理納入醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等標(biāo)準(zhǔn)。
暢通基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣級(jí)醫(yī)院用藥銜接，實(shí)現(xiàn)用藥目錄統(tǒng)一、采購(gòu)配送統(tǒng)一、基本藥物使用比例統(tǒng)一、處方自由流動(dòng)。鼓勵(lì)依托醫(yī)共體建設(shè)縣域中心藥房，建立短缺藥品登記配送制度，解決下轉(zhuǎn)患者和門診慢性病患者用藥問題。建立集中審方制度，推進(jìn)安全合理用藥。
《若干措施》還提出，支持醫(yī)共體根據(jù)成員單位能力基礎(chǔ)，統(tǒng)籌建立縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享中心，腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)中心，以及胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救中心。
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