診斷型聽力計(jì) Model 270 主要通過氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測(cè)試來幫助判斷傳導(dǎo)性與感音神經(jīng)性耳聾,具體如下:
測(cè)試方法
氣導(dǎo)測(cè)試:Model 270 通過耳機(jī)向患者傳遞聲音,測(cè)試空氣傳導(dǎo)的聽力閾值,聲音經(jīng)過外耳、中耳傳導(dǎo)到內(nèi)耳。
骨導(dǎo)測(cè)試:利用骨導(dǎo)振子,通常放置在乳突或前額,繞過中耳直接將聲音傳遞到內(nèi)耳,測(cè)試骨傳導(dǎo)的聽力閾值。
結(jié)果分析
傳導(dǎo)性耳聾:若患者是傳導(dǎo)性耳聾,其氣導(dǎo)閾值會(huì)下降,而骨導(dǎo)閾值正常或接近正常,氣導(dǎo)和骨導(dǎo)之間存在明顯的聽閾差距,通常超過 15 分貝。這是因?yàn)閭鲗?dǎo)性耳聾的病變部位在外耳或中耳,如耵聹栓塞、中耳炎等,導(dǎo)致聲音在空氣傳導(dǎo)過程中受到阻礙,但內(nèi)耳的功能基本正常,所以骨導(dǎo)測(cè)試結(jié)果不受太大影響。
感音神經(jīng)性耳聾:對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾患者,氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值均會(huì)下降,且兩條曲線幾乎重合。這是由于感音神經(jīng)性耳聾的病變部位在內(nèi)耳的耳蝸、聽神經(jīng)或聽覺中樞,如突發(fā)性聾、遺傳性聾等,導(dǎo)致聲音的感受或神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)出現(xiàn)障礙,無論是空氣傳導(dǎo)還是骨傳導(dǎo)的聲音,都不能被正常感知和傳導(dǎo)。
此外,Model 270 還可以進(jìn)行掩蔽測(cè)試,當(dāng)氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測(cè)試結(jié)果差異較大時(shí),通過發(fā)出特定噪音蓋住非測(cè)試耳,確保測(cè)到的是目標(biāo)耳的真實(shí)聽力,從而更準(zhǔn)確地判斷耳聾類型。同時(shí),它還能進(jìn)行一些特殊測(cè)試,如 ABLB、Stenger、SISI 等,為判斷耳聾類型提供更多依據(jù)。
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