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山東是中國老年人口第一大省，截至２０２４年底，全?。叮皻q及以上老年人口達２４８１萬，占總?cè)丝诘模玻矗叮玻ァ閼?yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，山東持續(xù)鞏固深化全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，推進積極老齡化、健康老齡化。
１０月２９日，重陽節(jié)當天，記者從山東省人民政府新聞發(fā)布會上獲悉上述消息。山東省衛(wèi)生健康委員會主任、省中醫(yī)藥管理局局長馬立新表示，該省深入推進全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)三年提升行動（２０２４－２０２６年），通過多種方式增加醫(yī)養(yǎng)資源供給，布局市、縣加快設(shè)置老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院或護理院，鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)老年醫(yī)學科。
目前，山東老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院（站）達３１２家，９６．５％的二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學科，９６％的縣（市、區(qū)）至少設(shè)置１處安寧療護病區(qū)。
在拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資源方面，馬立新介紹，山東加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，引導有條件的縣（區(qū)）級醫(yī)療機構(gòu)延伸開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推動醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)通過“兩院一體”、簽約服務(wù)、托管嵌入等形式，持續(xù)擴大醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給?！叭 畠勺C齊全’醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達１１２５家，總床位３３萬張?！?/p>
山東同時鼓勵醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將服務(wù)延伸到居家和社區(qū)。目前，該省已有１．５萬余家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)延伸服務(wù)，形成“機構(gòu)—社區(qū)—居家”三級聯(lián)動的服務(wù)模式；新推出家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“四個有感”１０條惠民措施，今年年內(nèi)為１１００多萬老年人免費開展健康體檢。
隨著人口老齡化進程的加快和人均預(yù)期壽命的延長，老年期癡呆患者數(shù)量持續(xù)增長。山東省衛(wèi)生健康委員會先后出臺《山東省老年癡呆防治促進行動實施方案》《山東省老年癡呆防治促進行動技術(shù)方案》，遴選１６個縣（市、區(qū)）、３２個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）作為省級重點聯(lián)系單位積極推進。
“我們加大了老年癡呆防治健康宣教力度，開展普遍篩查干預(yù)，建立鎮(zhèn)（街道）、縣和省市三級管理的篩查評估和診療隨訪閉環(huán)模式?！鄙綎|省衛(wèi)生健康委員會副主任遲蔚蔚說，對初篩中發(fā)現(xiàn)的有認知功能障礙的老人，各級醫(yī)療機構(gòu)及時進行分類干預(yù)或轉(zhuǎn)診服務(wù)，延緩病情進展，改善生活品質(zhì)。
此外，山東成立省級老年期癡呆防治行動辦公室，在省、市、縣遴選３６家定點醫(yī)院，組建包括精神醫(yī)學、老年醫(yī)學、社會醫(yī)學等在內(nèi)的６１名專家團隊，并開設(shè)全省聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級信息的互聯(lián)互通，方便基層醫(yī)生直接上傳篩查數(shù)據(jù)。
談及山東很多公立醫(yī)療機構(gòu)專門設(shè)立老年醫(yī)學科，山東大學齊魯醫(yī)院老年醫(yī)學科主任醫(yī)師邢艷秋解讀道，該學科將患者作為一個整體進行綜合評估，給予全面干預(yù)治療，避免“單病診治”及不必要的重復檢查和用藥?！皩W科由內(nèi)科、腫瘤、中醫(yī)、康復、心理等各?？漆t(yī)護人員組成，為老年患者開展多學科聯(lián)合診療和特色服務(wù)?！?/p>
邢艷秋舉例說，她曾救治的一位老人，因感冒發(fā)燒誘發(fā)房顫，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)同時有營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等問題。入住老年醫(yī)學科后，醫(yī)護人員通過綜合評估，聯(lián)合感染科、消化科、心內(nèi)科、營養(yǎng)科等為患者制定整體治療方案，使其病情得到有效控制?！袄夏耆丝床∵x擇老年醫(yī)學科，不僅可以獲得及時全面的預(yù)防保健、綜合治療和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，還能提高自理能力和生活質(zhì)量，享受健康晚年生活?！?/p>
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