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以下是關于全自動血培養儀的百科知識說明，涵蓋其定義、工作原理、臨床應用、技術特點及注意事項等內容：
１． 定義
全自動血培養儀（Ａｕｔｏｍａｔｅｄ Ｂｌｏｏｄ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｓｙｓｔｅｍ）是一種用于檢測血液中微生物（如細菌、真菌）的自動化實驗室設備。通過實時監測血液樣本中的微生物代謝活動或氣體變化，快速判斷是否存在病原體感染，是臨床診斷敗血癥、菌血癥等血流感染的核心工具。
２． 工作原理
檢測技術：
ＣＯ?濃度監測：微生物生長代謝產生ＣＯ?，通過熒光傳感器或紅外光譜檢測ＣＯ?濃度變化。
氣壓傳感：部分系統監測培養瓶內氣壓變化（微生物代謝產氣）。
熒光增強技術：部分培養基含熒光物質，微生物繁殖時釋放熒光信號。
自動化流程：
注入患者血液樣本至專用培養瓶（需氧／厭氧／兒童專用）。
儀器恒溫振蕩培養（３５～３７℃），實時監測微生物生長信號。
陽性樣本自動報警，陰性樣本按設定時間（通常５～７天）完成檢測。
３． 主要功能與優勢
快速檢測：多數系統可在１２～４８小時內檢出陽性結果，縮短診斷時間。
高靈敏度：可檢測極低濃度微生物（１～１０ ＣＦＵ／ｍＬ）。
多標本并行處理：支持數十至數百個培養瓶同時檢測。
自動分析：內置算法排除假陽性，生成標準化報告。
兼容性廣：支持需氧菌、厭氧菌、真菌等多種病原體檢測。
４． 臨床應用場景
敗血癥／菌血癥診斷：快速明確感染病原體，指導抗生素使用。
術后感染監測：篩查手術或侵入性操作后的血流感染。
發熱待查（ＦＵＯ）：協助鑒別感染性與非感染性發熱。
特殊人群：新生兒、ＩＣＵ患者、免疫抑制人群的感染篩查。
５． 適應癥與禁忌癥
適應癥：
疑似血流感染（寒戰、高熱、白細胞異常）。
感染性休克或多器官功能障礙。
導管相關感染、心內膜炎等局部感染擴散風險。
禁忌癥：
采血操作不規范（污染風險高）。
已使用強效抗生素且未停藥（可能抑制微生物生長）。
苛養菌或罕見病原體（需特殊培養基支持）。
６． 設備類型
臺式系統：容量較小（４０～１２０瓶），適合中小型實驗室。
模塊化系統：可擴展至數百瓶，滿足高通量需求（如大型醫院或第三方檢測中心）。
快速檢測儀：針對特定病原體（如真菌）優化，縮短檢測時間。
７． 技術參數
檢測速度：陽性報警時間≤２４小時（常見細菌）。
檢測容量：５０～２４０瓶（不同型號差異大）。
檢測技術：ＣＯ?傳感、熒光法、氣壓法等。
數據管理：支持ＬＩＳ系統聯網、結果追溯、質控分析。
８． 操作注意事項
樣本采集：
嚴格無菌操作，避免皮膚定植菌污染。
成人每套采集２～３瓶（需氧＋厭氧），兒童用專用低血量瓶。
采血時機：寒戰初期或體溫峰值前，抗生素使用前最佳。
設備維護：
定期校準傳感器，清潔進樣孔避免堵塞。
培養瓶按有效期和儲存條件（避光、常溫）保存。
結果解讀：
陽性結果需結合臨床和藥敏試驗，排除污染可能。
陰性結果不能完全排除感染（可能因抗生素抑制或采血不當）。
９． 常見品牌與價格
國際品牌：
ＢＤ ＢＡＣＴＥＣ?（美國ＢＤ公司）：主流型號ＦＸ系列，檢測速度快。
ＢｉｏＭｅｒｉｅｕｘ ＢａｃＴ／ＡＬＥＲＴ?（法國）：模塊化設計，支持３Ｄ培養瓶。
ＶｅｒｓａＴＲＥＫ?（美國Ｔｈｅｒｍｏ Ｆｉｓｈｅｒ）：氣壓檢測技術，適合苛養菌。
國產品牌：
迪瑞醫療、安圖生物：性價比高，逐步替代進口設備。
價格范圍：
基礎型：約５０萬～１００萬元人民幣。
高通量模塊化系統：１００萬～３００萬元。
１０． 局限性
無法區分污染與真實感染：需結合臨床和重復采血驗證。
檢測時間依賴：苛養菌或低載量病原體可能延長報告時間。
成本較高：培養瓶和耗材費用顯著。
總結
全自動血培養儀是血流感染診斷的“金標準”設備，顯著提升了病原體檢出的速度和準確性。關鍵提示：
嚴格規范采血流程是結果可靠的前提。
陽性結果需結合藥敏試驗指導精準治療。
陰性結果不能完全排除感染，需動態監測。
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